Как получить квоту на операцию и лечение в 2018 году

1. Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
2. Пересадка внутренних органов.
3. Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
4. Нейрохирургическое вмешательство.
5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
6. Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
7. Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП):
   • на глазах;
   • на позвоночнике и так далее.

Минздрав РФ определяет количество квот для каждого учреждения, имеющего соответствующую лицензию. Это означает, что соответствующая клиника может взять на лечение за счет бюджета только определенное число пациентов.

1. Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
2. Принимает решение о его оказании.
3. Определяет конкретные сроки.
4. На данную работу ему отводится десять дней.

Талон, в случае его использования, хранится в этой клинике. Он является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Получение квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь

1. Выписку из протокола решения Врачебной комиссии.
2. Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:
   1. фамилия, имя, отчество (при наличии),
   2. данные о месте жительства,
   3. реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
   4. почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
   5. номер контактного телефона (при наличии),
   6. электронный адрес (при наличии).
3. Согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента).
4. Копии следующих документов:
   1. паспорт гражданина Российской Федерации,
   2. свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет),
   3. полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии),
   4. свидетельство обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии),
   5. выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации по месту лечения и наблюдения пациента,
   6. результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие установленный диагноз.

Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенной диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП. К ней прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, подтверждающие установленный диагноз.

Получить квоту в департаменте здравоохранения

С следующего года вступят в силу поправки к Закону об учреждениях здравоохранения, инициированные Президентом Даля Грибаускайте, которые в первый раз определяют, сколько времени потребуется, чтобы дождаться конкретного случая. Согласно новой редакции закона, неотложная помощь должна быть оказана не позднее дня, и пациент должен находиться в семейном враче по крайней мере за неделю до начала. Таким образом, вторичный, третичный уровень, эхоподавитель и другие специалисты должны быть достигнуты не позднее 30 календарных дней, а запланированные операции будут завершены в течение 2 месяцев.

Высокотехнологичная врачебная помощь предоставляется жителям России абсолютно бесплатно, при этом не имеет значения, входит ли она в установленный государством перечень разновидностей ВМП, которые включены в базовую программу ОМС. Это обусловлено тем, что ВМП состоит в Программе государственных гарантий, в соответствии с которой гражданам оказывается безвозмездная медицинская помощь. Она финансируется за счет денег ФФОМС.

Порядок получения — квоты — для жителей Москвы и МО

С собой иметь: протокол квотного решения, паспорт лица, на которого оформляется квота, полис обязательного медицинского страхования, пенсионный полис — СНИЛС, справка об инвалидности (при наличии). Также, в обязательном порядке, необходимы ксерокопии всех перечисленных документов. Приветствуется наличие выписки из стационара.

С собой иметь: протокол квотного решения, паспорт лица, на которого оформляется квота, полис обязательного медицинского страхования, пенсионный полис — СНИЛС, справка об инвалидности (при наличии). Также, в обязательном порядке, необходимы ксерокопии всех перечисленных документов.

Получение квоты на лечение сверху» Вы самостоятельно, по каким либо своим причинам и параметрам, выбираете лечебное учреждение города, где бы вы хотели получить высокотехнологичное лечение по квоте. После первичной консультации со специалистами и ознакомлением с выписками, в больнице созывается так называемый «квотный комитет» и по вашему конкретному случаю выносится квотное решение. В этом решении, как правило, указано, что данное лечебное учреждение готово взять вас на госпитализацию по бесплатной квоте на лечение. Стоит печать и подпись. С этим решением вы направляетесь в департамент и сдаете те же самые документы, что и в первом случае. Как правило, второй путь значительно быстрее и, в среднем, занимает от одной до трех недель. Более того, второй способ получения квоты на лечение дает возможность выбора того или иного центра. Внимание! Информация по квотам для жителей Москвы.

Теперь же, в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития от 28 декабря 2011 года № 1689н, процедура частично изменилась. Давайте более подробно рассмотрим процедуру получения квоты. Решение о предоставлении квоты выносит Комиссия органа здравоохранения субъекта РФ по отбору пациентов для оказания ВМП.
Однако теперь проведение отбора пациентов и направление их в данную комиссию осуществляется врачебными комиссиями тех медицинских организаций, в которых пациенты проходят лечение и наблюдение, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента. Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенной диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП.
К высокотехнологичной медицинской помощи относятся:

До выхода Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (выдачи квот на ВМП) каждый год утверждался Министерством здравоохранения и социального развития. В 2012 году вышел новый порядок, который будет действовать бессрочно. В прошлом году для получения квоты на ВМП гражданину нужно было обратиться напрямую в региональный орган здравоохранения (департамент, комитет, министерство), имея на руках выписку из медицинской документации, включающую в себя рекомендации к получению ВМП, и ряд других документов (копии паспорта, полиса ОМС и пенсионного свидетельства). В структуре органа здравоохранения предусматривалась соответствующая комиссия субъекта РФ по отбору пациентов на оказание ВМП, которая в течение 10 рабочих дней с момента обращения выносила решение.

Согласно последним данным из официальных источников, с 2015 года Высокотехнологичная Медицинская Помощь (ВМП) будет предоставляться гражданам РФ не по «квоте», а за счет средств Обязательного Медицинского Страхования, по полису ОМС. На деле это значит, что бесплатно лечение будет проводиться только по месту жительства пациента.

Основным документом для направления пациентов из регионов РФ в специализированные медицинские центры по оказанию ВМП остается приказ Минздравсоцразвития России №1689 н от 28.12.2011. Выглядит это так. Ежегодно Министерство Здравоохранения распределяет «квоты» на лечение по регионам в указанные лечебные учреждения. Таким образом, регион имеет право направлять своих жителей только в эти лечебные и диагностические центры, на которые выделена «квота».

1. Во-первых — проделайте все те же действия по получению квоты.
   В итоге вас поставят на очередь и выдадут талон, как только квоты появятся.
2. Во-вторых, если время не терпит отлагательств, вы можете получить все необходимое лечение платно, а потом вернуть эти деньги через департамент здравоохранения, предоставив соответствующую документацию.

• претенденту следует получить направление с обязательным наличием подписи главного врача клиники по месту проживания, в том числе и выписку из личной истории болезней с рекомендациями о хирургическом вмешательстве и предоставить это в специализированную комиссию, которая направляет на операцию;
• в том случае, если ответ будет положительным, данная комиссия выдает талон на госпитализацию в специализированное медицинское учреждение в регионе проживания пациента. В ней документы могут рассматриваться до 10 календарных дней. После этого документы будут переданы в специализированную клинику, расположенную на территории РФ. Стоит также отметить, что обязательным условием является обследование в региональной клинике, областной, а затем непосредственно в специализированной;
• в профильной клинике после получения необходимого пакета документов решается вопрос о возможности проведения операции и при положительном решении пациенту придет уведомление, когда необходимо явиться.

Согласно Постановлению Правительства РФ, получить квоту на лечение/операцию можно только по месту своего проживания. Это связано с тем, что на каждый конкретный регион предусмотрено ограниченное число этих квот. В том случае, если добавятся еще претенденты и с других регионов, ситуация может выйти из-под контроля.

— Третью комиссию необходимо будет пройти там, куда было выписано направление. Комиссия, созываемая в этом лечебном учреждении, определяет правильность направления именно в данную клинику и наличие каких-либо противопоказаний для проведения операции. Результат — выдается квота на операцию в Москве.

— Обратиться в клинику по прописке, где врач проведет все необходимые исследования. После резолюции, выданной первой комиссией, он выпишет направление. Необходимо затем идти в Управление здравоохранения своего региона с этим направлением за подписью главного врача поликлиники и выпиской из медицинской карты с выводами, что пациенту нужна квота на операцию в Москве.

• паспорт и ксерокопия паспорта пациента;
• страховой и пенсионный полюса пациента и их ксерокопии;
• выписки из лечебного учреждения, где был поставлен диагноз вашего заболевания, проведены необходимые исследования;
• результаты анализов и исследований, с заключением специалистов;
• направление онкологического лечебного учреждения на получение квоты.

• амбулаторной карты и подробной выписки из амбулаторной карты (оформляет лечащий врач);
• талона — направления на госпитализацию;
• паспорта оригинала и копии;
• медицинского полиса ОМС оригинала и копии;
• страхового пенсионного удостоверения оригинала и копии;
• ваше письменное заявление на получение ВМП.