Минимальный срок больничного листа

Болезнь или травма нередко становятся причиной, по которой происходит временная утеря способности выполнять свои прямые должностные обязанности. При таких обстоятельствах необходимо официально подтвердить факт утраты способности к труду и обосновать своё отсутствие на рабочем месте.

Процедура фиксирования состояния временной нетрудоспособности, оформление, условия, сроки и размер компенсации регламентируются трудовым и налоговым кодексами РФ, ФЗ № 323, ППРФ № 375, Приказами Минздрав соцразвития № 624н и № 31н и ФЗ № 255.

Согласно данным нормативным актам, факт болезни подтверждается листом временной нетрудоспособности. Его выписывают на официальном бланке, утверждённом приказом Минздрава, и заверяют печатью лечебного учреждения.

В него должны включаться следующие сведения:

• Мед. организация, выдавшая лист
• Организация работодатель
• Личные данные заболевшего лица
• Данные врача, наблюдавшего больного
• Дата обращения и дата закрытия
• Причина нетрудоспособности
• Кодированный медицинский диагноз по МКБ

По желанию обратившегося гражданина, бюллетень может быть оформлен как в день обращения, так и в момент выписки. Если больной предпочёл получить бюллетень при первичном посещении, то при выписке он предоставляет лечащему врачу бланк для оформления закрытия.

Больничный лист может быть представлен в электронном виде

Последняя новость в законодательстве о порядке выдачи больничных относится к 2017 году –появилась возможность оформить бюллетень в электронном виде.

Если работник не предоставляет данный документ дни отсутствия могут быть приравнены к прогулам.

Важно! Ставить дату больничного раньше зафиксированного дня обращения запрещено. Исключение составляют случаи, когда гражданин обратился к врачу вечером, после завершения рабочего дня.

Причинами для временного освобождения от работы могут быть:

• Жизненные показания (болезни и травмы)
• Профилактические (долечивание в профильном санатории)
• Социальные (эндопротезирование, зубное протезирование, уход за болеющими членами семьи)

Минимальный период сколько именно можно сидеть на больничном не указан ни в одном нормативном акте. Врач вправе устанавливать его на своё усмотрение, основываясь на собственном опыте и самочувствии больного.

На практике минимальное время реабилитации редко составляет менее 3 дней независимо от условий, в которых производится лечение. Данный срок может быть изменён, учитывая конкретную ситуацию, сложившуюся у пациента.

Исключение составляют сложные и болезненные диагностические, профилактические процедуры и манипуляции, проводимые в амбулаторно-поликлинических условиях. При их проведении полагается освобождение от работы на один день.

Компенсация

Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.

Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.

Правом на выплаты из ФСС обладают:

• Официально трудоустроенные и самозанятые лица, регулярно отчисляющие платежи в ФСС
• Лица, стоящие на учёте в ЦЗН
• Бывшие сотрудники организации, заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора
• Сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременности произошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения

Лица, чья профессиональная деятельность не предусматривает выплаты взносов в Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования, получают выплаты равные 100 % окладу из государственных средств. К ним относятся специалисты, занятые на службе в МВД, военнослужащие и другие категории госслужащих.

Для получения компенсации лист больничного должен быть передан в бухгалтерию организации не позднее 6 месяцев, после его официального закрытия. Перечисление денежных средств произойдёт в ближайшую дату выплаты зарплаты, но не ранее чем по истечению 10 дней после предоставления закрытого листка больничного. Обратите внимание: при оплате периода болезни удерживается НДФЛ.

На размер возмещения, которое должны начислить, окажут влияние средняя величина заработной платы за 2 года и выслуга лет.

Размер компенсации будет равен:

• 100 %при продолжительности работы более 8 лет
• 80 %если трудовой стаж от 5до 8лет
• 60 % должны насчитать, если период работы меньше 5 полных лет
• Меньше 60% выплата будет если стаж менее 6 мес. В таком случае расчёт будет происходить в соответствии с МРОТ

Примерный размер выплаты, которая будет положена в отдельном случае, можно посчитать онлайн на специализированных сайтах при помощи калькулятора выплат.

На какой срок осуществляется выдача больничного листа?

Чтобы больничный лист стал основанием для выплаты компенсации, его нужно оформить в лицензированном учреждении, имеющем право оказывать соответствующие медицинские услуги. Для его оформления от заболевшего сотрудника потребуется страховой полис и документ удостоверяющий личность.

Порядок оформления бюллетеня должен быть следующим:

• Обращение в мед. учреждение (больница, поликлиника и т.п.)
• Обследование у специалиста согласно профилю заболевания
• При необходимости проведение дополнительных обследований и сдача анализов
• Назначение лечения

Если врач установит, что признаков нетрудоспособности не наблюдается, то в больничном будет отказано.

Подделка, покупка, продажа больничного листа преследуется по закону

Судя по отзывам в интернете при отказе врача открыть больничный лист, его можно купить. Стоит иметь ввиду, что покупка и продажа больничных листов является незаконной и предусматривает уголовное преследование.

Длительность больничного листа зависит от квалификации специалиста, оформляющего бюллетень:

• Лечащий врач, оформит больничный до 15 суток
• Фельдшер или стоматолог выдаст освобождение от работы на 10 суток

Данные правила действуют для всех типов учреждений здравоохранения и врачей всех специализаций.

Важно! Не имеют право выписывать больничный лист врачи бригады ССМП, Центра крови, медсестры и акушерки.

Если для восстановления трудоспособности пациента требуется больше 15 дней, то решение о продлении принимается коллегиально. Врач, оказывающий медицинскую помощь, не имеет права сам продлевать больничный свыше установленного срока.

Сколько именно можно быть на больничном, обусловлено временем, требующимся:

• Для прохождения обследования и лечения при посещении дневного стационара
• Для прохождения лечения в больнице
• Чтобы пройти курс реабилитации

Также значение играет общее состояние организма пациента, клинический прогноз и прогноз восстановления трудоспособности. Поэтому установить точные сроки для каждого случая не представляется возможным.

Приблизительные сроки временной потери трудоспособности по медицинским показаниям составляют:

• Простудные заболевания до 15 дней
• Перелом лодыжки до 60 дней
• Черепно-мозговая травма до 28 дней
• Туберкулёз до 8 мес
• Удаление аппендицита до 21 дня
• Удаление миомы матки до 100 дней
• Удаление кисты до 28 дней
• Экстракция зуба до 10 дней
• Удаление межпозвоночной грыжи до 60 дней
• Боль в спине от защемления нерва при люмбаго – до 21 дня
• При гипертонии если будут держаться аномальные показатели давления до 15 дней

Всего длительность периода выздоровления и реабилитации может составить больше года.

Сроки больничного в иных случаях

Со сроками, на которые может быть выдан листок нетрудоспособности в некоторых особых случаях, поможет разобраться наша таблица:

Причина для выдачи/продления больничного	Максимальный срок, на который может быть выписан больничный	Кто выдает/продлевает больничный
Долечивание после стационарного лечения в специализированных санаторно-курортных учреждениях РФ (п. 31 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее – Порядок))	На 24 календарных дня	Врачебная комиссия
Лечение/долечивание больных туберкулезом в противотуберкулезном санатории (п. 33 Порядка)	На все время лечения и проезда к месту лечения и обратно	Врачебная комиссия
Санаторно-курортное лечение лиц, пострадавших в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве (п. 32 Порядка)
Лечение в клиниках НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортных учреждениях (п. 25 Порядка)
Продление больничного для лечения в клиниках указанных НИИ, санаторно-курортных учреждениях при наличии медицинских показаний (п. 25 Порядка)	На дополнительный период	Лечащий врач указанных клиник
Временное отстранение от работы (п. 42 Порядка): — граждан, выявленных как бактерионосители; — граждан, имевших контакт с инфекционными больными	На срок изоляции в зависимости от вида заболевания (Cроки изоляции, утв. Минздравом РСФСР 15.10.80)	Врач – инфекционист, а при его отсутствии лечащий врач
При карантине по уходу за ребенком/ недееспособным членом семьи (п. 43 Порядка)	На период карантина, установленный решением, в частности Правительства РФ, органа исполнительной власти субъекта РФ, органа местного самоуправления, органа Миноброны (ст. 31 Закона от 30.03.1999 N52-ФЗ)	Лечащий врач, у которого наблюдается ребенок/ член семьи
Протезирование в стационарах (п. 45 Порядка)	На время проезда к месту протезирования	Медицинская организация, направившая на протезирование
	На период протезирования и проезда обратно домой	Стационар протезно-ортопедического предприятия

Медико-социальная экспертиза

Важно! При длительном нахождении на больничном, а также в случае стойкого расстройства функций организма, пациент должен быть направлен на прохождение МСЭ. В её задачи входит установление степени нарушения функций организма, позволяющей присвоить пациенту соответствующую группу инвалидности.

В результате экспертизы может быть принято решение:

• Присвоить лицу группу инвалидности; больничный листок закроют датой проведения экспертизы
• Отказать в установлении группы инвалидности; срок больничного листа будет увеличен вплоть до полного восстановления трудоспособности

Факт инвалидности не может служить безусловным основанием для увольнения. Уволить сотрудника могут, только если установлена утрата способности к труду (3 группа инвалидности).

Сотрудник с подтверждённой группой инвалидности имеет право отсутствовать на работе по причине плохого самочувствия не дольше 120 дней непрерывно, и не больше 5 месяцев в целом в течение года.

Важно! При отказе пациента от прохождения экспертизы либо неявке в место её проведения, больничный лист будет закрыт.

Частные случаи

Причина выдачи	Предписанный срок	Принятие решения
Тяжелое заболевание и затянувшееся лечение	15 дней	Может быть продлен до 120 дней, после чего по решению комиссии дополнительно увеличен на 360 дней
Болезнь ребенка	15 дней	Может быть продлен на срок до 7 дней после заседания врачебной комиссии
При карантине	Срок устанавливается в зависимости от вида инфекционного заболевания	Может быть продлен на инкубационный период отдельных бактерий и вирусов для выявления их у работника
Беременность и роды	140 дней	В случае многоплодовой беременности, которая была выявлена при родах, срок может быть продлен на 140 дней врачом роддома. При применении кесаревого сечения – 156 дней. В случае если роды состоялись на сроке 28 или 30 недели – 156 дней
Лечение в санатории	15 дней	Согласно законодательным нормам, срок может быть увеличен на 24 дня
Протезирование зубов	10 дней	30 дней – может принять врач, еще 10 дней -комиссия
Усыновление	70 дней, если один ребенок, и 110 в случае, если было взято больше детей	Законодательно продление данного срока не установлено
Аборт	10 дней	Может быть продлен на 30 дней врачом в случае возникновения осложнений
Искусственное оплодотворение	Устанавливается на все время, требуемое для проведение процедуры	Законодательно нельзя продлить
Амбулаторное лечение	10 дней	Дополнительно на 30 дней лечащим врачом и еще на 10 дней комиссией врачей
После операции	10 дней	По решению лечащего врача может быть увеличен на 24 дня

Особые условия

Уход за больным родственником, это еще одна причина для выписки больничного листа

Основаниями для выхода на больничный, являются не только медицинские показания, но и другие причины, предусмотренные законом. К ним относятся:

• Беременность и роды. Подразумевают 140 дней оплачиваемых дней отпуска, воспользоваться которыми можно с 30 недели. При многоплодии, срок увеличится до 194 дней
• Обеспечение ухода за болеющим взрослым членом семьи. Оплачивается отпуск, не превышающий 30 дней за год в совокупности. Беспрерывно можно ухаживать за заболевшим не дольше 7 дней
• Уход за ребёнком. Пока ребёнок не посещает школу, этот срок будет равен 2 месяцам в год суммарно. Для детей старшего возраста, срок не должен превышать 1 месяц в год

Кроме того, законом предусмотрены особые сроки при уходе за ребёнком до 18 лет, имеющим осложнённый диагноз.

Сколько непрерывно можно находиться на оплачиваемом больничном, зависит от тяжести заболевания или состояния:

Если ребёнок с ограниченными возможностями, родители могут отсутствовать на работе 4 месяца в год (суммарно);

Если имеет место ВИЧ, онкология или поствакцинальные осложнения, то время больничного не ограничивается.

Допускается оформление больничного как на одного из родителей, так и на родственника, например, бабушку. Получают на основании паспорта и детской медицинской карты с комментариями врача педиатра.

Превышение годового лимита, приведёт к тому, что время сверх установленного законодателем, оплачено не будет.

Как часто можно брать больничный?

Многие работающие граждане интересуются вопросом, сколько больничных можно брать в год, чтобы не выгнали с работы? Ведь работодатели зачастую выказывают недовольство подчинённому, который часто берёт больничный и не появляется на рабочем месте.

Увольнение по причине частых уходов на больничный незаконно

Законом установлено сколько дней можно находиться на больничном непрерывно только в части оплачиваемых периодов. Заболевать и лечиться сотрудник может неограниченное количество раз. Это зависит только от состояния здоровья трудящегося гражданина.

Уволить сотрудника, оформившего больничный на законных основаниях, не имеют права. Исключение составляют следующие случаи:

• Закрытие предприятия или ИП
• Признание лица полностью неспособным к трудовой деятельности комиссией МСЭ

Но и в этом случае, ещё некоторое время после расторжения трудового договора выплачивается компенсация. Если работник решит уйти по собственному желанию, то оплатят только период до увольнения.

Извещать о своей болезни работодателя сотрудник организации должен на своё усмотрение, законом такая обязанность не установлена. Однако практически в каждой организации приняты собственные правила внутреннего трудового распорядка, обязывающие оповестить работодателя о неявке на работу.

Если работник по каким-либо причинам предпочитает не обращаться в больницу, то по соглашению с работодателем он может по-другому оформлять причину своего отсутствия (отгулы, отпуск). Возмещение за период болезни не выплатят.