Значение тромбоцитофереза

Тромбоциты – одно из составляющих крови, защищающее организм от кровотечений. Повреждение сосудов вызывает склеивание кровяных пластинок с дальнейшим образование тромба, закупоривающего повреждение и препятствующего потере крови.

Безъядерные тельца стимулируют гемостаз, участвуют в доставке питательных веществ в эндотелий, а также способствуют заживлению и восстановлению тканей путем выделения факторов роста.

Повышение количества тромбоцитов требуется пациентам, страдающим их недостатком, вызванном:

• тромбоцитопенией (пониженная концентрация кровяных пластинок в крови);
• тромбостенией (патология наследственного характера, сопровождающаяся нарушением функций тромбоцитов при их нормальном количестве);
• ДВС-синдромом (нарушенная свертываемость крови);
• локальными кровотечениями (маточными, желудочными и др.);
• обильной кровопотерей при оперативных вмешательствах;
• частых носовых кровотечениях или выделениях крови из слизистых оболочек.

Тромбоцитоферез назначается и при повышенном содержании тромбоцитов в крови с целью уменьшения их концентрации и снижения риска образования тромбов.

Определить уровень тромбоцитов можно с помощью общего анализа крови, назначаемого лечащим врачом при наличии определенных симптомов (повышенной кровоточивости, появлении на теле без причины кровоизлияний и т. д.). В некоторых случаях целесообразна сдача венозной крови. Процедура безопасна и проводится в большинстве поликлиник.

Тромбоцитарная масса также необходима для изготовления заменителей крови и некоторых лекарственных средств.

Требования к донору

Сдача крови на тромбоциты – сложная процедура с использованием специального аппарата, продолжающаяся в течение двух-трех часов. Данный факт вызывает необходимость к предъявлению донорам повышенных требований.

Донором тромбоцитов может стать только совершенно здоровый человек

Донорами не могут быть лица:

Еще статья:Полезно ли сдавать кровь женщинам

• моложе 18 лет и старше 50-ти;
• имеющие массу тела менее 50 кг;
• беременные и кормящие женщины;
• употребляющие алкогольные напитки в течение последних 2-х суток;
• сделавшие татуировки или пирсинг, подвергшиеся хирургическому вмешательству или вакцинации меньше полугода назад;
• после сотрясения мозга;
• имеющие трансплантированные органы и онкологические патологии;
• ведущие аморальный образ жизни (алкоголики, наркоманы);
• подверженные заболеваниям сердечно-сосудистой системы, ВИЧ-инфекции, СПИДу, аллергическим реакциям, туберкулезу, астме, язвенным поражениям, гепатитам;
• страдающие вирусными, воспалительными, а также любыми хроническими и острыми патологиями, а также сбоями в работе свертывающей системы;
• имеющие психические патологии, нарушение слуха, зрения и речи;
• проходящие медикаментозную терапию.

Также тромбоцитарная масса не может сдаваться женщинами в период менструации.

Лечащий врач может не допустить к сдаче тромбоцитов и по другим причинам, при этом аргументировав свой отказ.

Подготовка к тромбоцитоферезу

Сдавать кровь на тромбоциты можно только при соблюдении определенных требований.

За несколько дней до процедуры следует отказаться от употребления спиртных напитков, стараться больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и свести к минимуму возможность травм. В день процедуры запрещено курение.

На протяжении двух недель до тромбоцитофереза необходимо прекратить терапию любыми лекарственными средствами, особенно разжижающими кровь.

Особенное внимание требуется уделить рациону, который должен быть сбалансированным, с содержанием необходимых витаминов и микроэлементов. Следует исключить жареную, острую, пряную пищу, а также молочные продукты и цитрусовые. Особенно вреден фастфуд, оказывающий негативное влияние на деятельность печени. Лучше отдать предпочтение продуктам, приготовленным на пару.

Перед процедурой следует хорошо покушать. Желательно в этот день включение в меню блюд с содержанием сложных углеводов: каш, сладких булочек, цельнозернового хлеба. В день сдачи тромбоцитов следует хорошо выспаться, отказаться от умственной и физической работы

Медицинский работник предварительно предоставит информацию о том, как правильно сдавать тромбоциты, а также как подготовиться к процедуре. Несоблюдение его требований чревато нарушением свертываемости крови, уменьшением уровня тромбоцитов и, как следствие, негативными последствиями для здоровья.

За день до манипуляции будущий донор должен пройти медицинское обследование, заключающееся в сдаче общего и биохимического анализа крови и других процедур.

Уверенность специалиста в кандидатуре донора должна быть максимальной. Это связано не только с риском осложнений для реципиента, но и с высокой ценой расходных материалов и большими временными затратами медицинского персонала и донора.

При плохих результатах анализов, обнаруженных после проведения тромбоцитофереза, тромбоцитарная масса подлежит утилизации вследствие ее непригодности.

Этапы сдачи тромбоцитов и суть процедуры

Сдача тромбоцитов может осуществляться прерывистым и аппаратным способами.

В первом случае у донора забирается кровь с дальнейшим выделением из нее тромбоцитов, используя центрифугу, и обратным вливанием в организм человека. Длительность процедуры зависит от скорости набора нужного количества кровяных пластинок, на что, в свою очередь, влияет вес донора. Данная методика применяется в редких случаях из-за своей длительности и сложности.

При аппаратном тромбоцитаферезе используются специальные установки, обладающие способностью к непрерывно-поточному центрифугированию крови. Они позволяют медицинскому работнику следить за скоростью процедуры и состоянием человека. Обычно применяется аппаратура Dideco-Exel, Amikus, Baxter.

Бесконтактный принцип работы системы делает манипуляцию абсолютно стерильной.

Управление аппаратом осуществляется при помощи компьютера с отображением всей информации о манипуляции на его мониторе

После сдачи необходимых анализов и получения разрешения от врача:

• Донор располагается в удобном кресле, его рука фиксируется.
• Специальная стерильная трубка одним концом подсоединяется к аппарату. На другую сторону надевается стерильная игла, которая вводится в вену.
• Идентичную манипуляцию проводят со второй рукой.
• По одной трубке кровь поступает в аппарат, где происходит выделение тромбоцитарной массы. Возвращение крови, подвергшейся обработке, в другую руку осуществляется через второй шланг.
• После манипуляции донору на место проколов накладываются повязки, которые нельзя снимать в течение нескольких часов. Кроме того, дают выпить крепкий чай, съесть шоколад. При появлении головокружения необходимо отдохнуть или обратиться за помощью к медицинской сестре.

Следует учесть, что единоразовый забор крови не должен превышать 500 мл. Получение достаточного количества тромбоцитов достигается путем перегона крови несколько раз, что значительно увеличивает длительность манипуляции. Так, если обычная сдача крови не превышает 15 мин., тромбоцитоферез может продолжаться более двух часов.

Выделенная тромбоцитарная масса (оранжево-коричневого цвета) собирается и хранится в герметичных пакетах не более 5 дней с регулярным перемешиванием во избежание формирования сгустков.

Последствия процедуры для донора

После сдачи тромбоцитарной массы негативные проявления возникают гораздо реже, чем при сдаче цельной крови.

Человек может испытывать чувство общей слабости, усталости и сонливости. Такое состояние обусловлено нарушением состава крови и проходит через несколько дней.

Временный недостаток кровяных пластинок понижает свертываемости крови, поэтому некоторое время необходимо остерегаться любых повреждений, влекущих кровотечения.

Инфицирование в процессе тромбоцитафереза возникает в редчайших случаях. Чтобы этого избежать, процедура должна проводиться только в специализированном медицинском учреждении.

Полное восстановление уровня тромбоцитов происходит примерно через три недели после их сдачи

Сдача тромбоцитов одним человеком может осуществляться не более трех раз в году с промежутками не менее 3–4 мес.

Более частые процедуры могут негативно сказаться на костном мозге донора и привести к патологиям крови.

Кроме того, для успешной сдачи тромбоцитов используется цитрат натрия, необходимый для разбавления и предотвращения свертываемости крови. Данное вещество приводит к выводу кальция из организма, что проявляется неприятными ощущениями в мышцах конечностей и лица при проведении манипуляции и после нее. С данными симптомами борются уколами глюконата кальция, а также терапией витаминными препаратами, содержащими этот металл (Кальций Д3, Кальций витрум и т. д.).

Свойство цитрата натрия к накоплению в организме может спровоцировать цитратную реакцию (индивидуальную непереносимость), характеризующуюся тошнотой, слабостью, головокружением, сильным ознобом в процессе сдачи тромбоцитов и после него.

Уровень гемоглобина после сдачи тромбоцитарной массы понижается в редких случаях. Однако при изменении его показателей человек не допускается к тромбоцитаферезу в качестве донора.

Часто сдавать тромбоциты вредно для нормальной свертываемости крови.

Негативные последствия возникают только при несоблюдении графика проведения процедуры по истечении нескольких лет и при нарушении предписаний врача. Люди, сдававшие тромбоциты, в большинстве случаев не испытывают неприятных ощущений и быстро восстанавливаются.

Положительных моментов от сдачи тромбоцитарной массы гораздо больше. Кроме морального удовлетворения, у донора активизируется работа всех органов, улучшается иммунная защита, понижается риск онкологических заболеваний. Процедуру назначают при гипертонии, тромбоцитозе, а также женщинам во время климакса при гормональных перестройках.

Страх перед тромбоцитаферезом, а также длительность подготовительных мероприятий и непосредственно процедуры привели к катастрофической нехватке доноров тромбоцитарной массы.

Донорство тромбоцитов – благородный поступок, который может спасти жизнь человеку и позволяет получить моральное удовлетворение от совершенного поступка.

>Сколько платят донорам крови

Льготы донорам крови в Санкт-Петербурге

* при сдаче и ее компонентов работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха. Выписка из Федерального закона от 20 июля 2012 г.

N 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» Статья 22. Меры социальной поддержки, предоставляемые донору, безвозмездно сдавшему и (или) ее компоненты): * В день сдачи и (или) ее компонентов, безвозмездно сдавший и (или) ее компоненты, обеспечивается бесплатным питанием за счет организации; Выписка из Приказа Минздрава России от 26 апреля 2013 г.

плазмы в количестве 600 мл получают дополнительно 1330 рублей, а за взятие компонентов, помимо талонов на продуктовый набор или обед, выдадут еще 554 рубля.

В каждом регионе обычно существует своя система расценок и денежных вознаграждений, рассчитанная на привлечение к донации максимального числа желающих.

Так, в Санкт-Петербурге, помимо бесплатного обеда, постоянные доноры, сдававшие кровь минимум трижды в год, получают еще 554 рубля или же могут взять 989 рублей (435 рублей на продукты и 554 рубля за кроводачу).

Сколько платят донорам крови в 2018 году

Врачи объясняют, что мужчины могут производить эту процедуру не чаще одного раза в два месяца (4-5 раз в год), женщины – раз в три месяца (3-4 раза в год). Почему не каждый день? После такого шока организм требует отдыха: на восстановление прежнего объема крови – два-три дня, состава – сорок дней.

Еще в 17 веке У. Гарвей, английский ученый, рассматривал систему кровообращения человека как уникальный феномен. Взяв за основу его опыты, француз Ж.-Б. Дени сделал первое переливание крови простому французскому рабочему. Вот этот самый обычный человек и стал первым донором крови в мировой медицинской практике. Своеобразную «эстафету переливания» подхватили американцы (18 век), англичане (19 век). В России такая операция была проведена в 1832 году акушером А. М. Вольфом в Петербурге.

Перед заключением договора донор проходит несколько этапов обследования, в ходе которого исключаются все возможные противопоказания. На первом этапе проводится анализ крови на группу и резус-фактор, а также спермограмма. Также донор проходит консультацию у психиатра и генетика. Кроме того, ежеквартально донор проходит обследование у уролога, сдает анализы на ВИЧ, герпес, сифилис и другие вирусные заболевания. Один раз в год помимо прочих обследований, донор проходит консультацию у терапевта, сдает общие анализы крови и мочи, а также флюорографию. Поэтому, если вы хотите стать донором спермы, необходимо на время контракта тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни. За неделю до процедуры необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков.

• Люберецкая районная станция переливания крови, Люберцы, Октябрьский проспект, 64 — 1 этаж. факс (495) 5037227 — регистратура

• Отделение переливания крови, Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, ул. Щепкина, 61/2 к 8, тел. (495) 631 72 82, тел. (495) 681 83 29

• Станция переливания крови, Департамент здравоохранения г. Москвы, ул. Бакинская, 31, тел. (495) 327 27 47 — автоинформатор, ул. Поликарпова, 14 к2, тел. (495) 945 75 45 — регистратура

Сколько дают денег за кровь 2018

Перед заключением договора донор проходит несколько этапов обследования, в ходе которого исключаются все возможные противопоказания. На первом этапе проводится анализ крови на группу и резус-фактор, а также спермограмма. Также донор проходит консультацию у психиатра и генетика. Кроме того, ежеквартально донор проходит обследование у уролога, сдает анализы на ВИЧ, герпес, сифилис и другие вирусные заболевания. Один раз в год помимо прочих обследований, донор проходит консультацию у терапевта, сдает общие анализы крови и мочи, а также флюорографию. Поэтому, если вы хотите стать донором спермы, необходимо на время контракта тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни. За неделю до процедуры необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков.

• За три дня до процедуры необходимо отказаться от лекарственных препаратов, оказывающих на кровь разжижающее действие (анальгин, аспирин и другие, кроме гормональных противозачаточных средств);
• За 2 суток запрещается употребление алкоголя, желательно также отказаться и от курения;
• Перед процедурой желательно соблюдать диету, отказаться от жирных и острых продуктов, а также исключить молоко, бананы, сливочное масло, яйца. Рекомендуемая диета – макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, каши на воде, а также фруктовые и овощные блюда. Также перед процедурой желательно выпить сладкий чай, фруктовый сок или морс.

• при наличии инфекционных и паразитных заболеваний, передающихся через кровь;
• в случае наркомании или алкоголизма;
• при злокачественных новообразованиях;
• при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• в случае хронических патологий внутренних органов;
• при заболеваниях крови и эндокринной системы;
• в случае недавнего хирургического вмешательства;
• при повышенной температуре тела;
• в беременность и период менструации у женщин.

В 2017 году в закон были внесены изменения, регулирующие вопрос получения денег за биоматериал. В связи с тем, что донация считается бескорыстным даром собственной крови, в целях оказания помощи нуждающимся, выплаты были отменены.

• бесплатное медицинское обслуживание и прием врачей вне очереди;
• внеочередное получение путевок для проведения отпуска в оздоровительных комплексах, лагерях или санаториях;
• оплачиваемый отпуск в любое удобное время года, независимо от графика отпусков предприятия;
• индексируемая денежная компенсация.

Как следует из приказа Минздрава России от 26 апреля 2013 года (№ 265н), донор по собственному усмотрению может написать заявление о том, что вместо бесплатного обеда хочет получить денежную компенсацию. Её размер теперь напрямую зависит от размера прожиточного минимума по региону и составляет 5% от него за каждые 100 мл сданной крови.

Сегодня в Санкт-Петербурге работает более десятка пунктов приема донорской крови. Большинство из них работает в будние дни по утрам и требует ряда справок и медицинских заключений. Более подробную информацию уточняйте в каждом их пунктов по телефону. Напоминаем, что сдавать кровь можно не чаще раза в 2 месяца. За один раз берут 400-450 мл.