Отказ в прикреплении к поликлинике

Отказ от прикрепления к поликлинике судебная практика

Представитель ответчика МБУЗ г.о. Тольятти «Городская поликлиника № 2» ФИО6., действующая по доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала, суду пояснила, что Панкратов Ю.С. 10.04.2012 года обращался с заявлением к главному врачу с просьбой о прикреплении к поликлинике для оказания ему медицинской помощи, ссылаясь на свое право выбора врача. Данное заявление было рассмотрено. Учитывая сложную ситуацию с медперсоналом в поликлинике, дефицит врачей на участках, а также узких специалистов, никто из врачей не согласился оформить на себя обслуживание истца. В силу закона гражданин имеет право на выбор врача с учетом согласия врача. Панкратов Ю.С. является инвалидом 2 группы, имеет заболевание сердечно0сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. При данных патологиях он должен находиться под наблюдением у кардиолога и участкового врача терапевта с регулярным осуществлением актива на дому, чего поликлиника обеспечить не может. Отказ в прикреплении истца на медицинское обслуживание является законным. Просит в удовлетворении иска отказать.

Доводы представителя ответчика, что в их медицинском учреждении существует текучесть кадров, нехватка медицинского персонала и врачей, не могут служить основанием для отказа в удовлетворении требований истца о прикреплении на медицинское обслуживание, поскольку выбор медицинской организации является правом гражданина, в свою очередь выбранное медучреждение обязано после получения соответствующего заявления от гражданина произвести действия по прикреплению.

Как прикрепиться к поликлинике в москве через интернет

  • Выбор или замена медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия;
  • Должна быть выбрана организация, к которой у заявителя нет действующего прикрепления (в любом из филиалов).
  • Медицинская организация должна применять способ оплаты по подушевому нормативу финансирования;
  • Место фактического жительства заявителя должно находиться в городе Москва;
  • Полис ОМС должен быть зарегистрирован в городе Москва;
  • Заявление подается самостоятельно (без доверенных лиц);
  • Заявитель должен быть зарегистрирован на МПГУ со вводом СНИЛС.

Кроме того, не чаще чем один раз в год (исключением является смена места жительства), жители РФ могут изменить медицинскую организацию по собственному желанию В программе сегодня участвует большое количество медицинских организаций и этот список постоянно пополняется новыми участниками. Как прикрепиться к поликлинике по адресу постоянной или временной регистрации, или любому другому консультационному отделению?

Ссылка ответчика в обоснование заявленных требований на высокую загруженность медицинского учреждения обоснованно отклонена судом с учетом личных характеристик истца (возраст, состояние здоровья), а также принципа приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи.

Суждение заявителя жалобы о том, что ответчиком нарушений прав истца допущено не было, поскольку последний за медицинской помощью не обращался, отклоняется судебной коллегией, учитывая, что для предоставления таковой, истец должен был быть поставлен на соответствующий учет в данном медицинском учреждении , однако, в удовлетворении соответствующего заявления ответчиком было отказано, что и послужило поводом для обращения К-на с настоящим иском «.

Как оспорить отказ в выдаче больничного? Советы юриста

Довольно часто, в силу недостаточной правовой подготовки пациент, получив отказ в оформлении листка нетрудоспособности, спешит его оспаривать. Однако торопиться не следует. Так как законодательно закреплен ряд условий, которые дают законные основания врачу не выдавать больничный пациенту. К ним относятся:

  • При проведении осмотра врачом не выявлено признаков наличия какого-либо заболевания;
  • Пациент находится в отпуске. Это может быть как оплачиваемый отпуск, так и отпуск по уходу за ребенком;
  • Не положен больничный и пациенту с хроническим типом патологии, если болезнь не приняла острую форму;
  • У больного нет при себе паспорта.

Порядок прикрепления к поликлинике в другом регионе прописывает два новых принципиальных момента: чтобы прикрепиться к поликлинике в другом городе, человек должен зарегистрироваться на новом месте жительства (в случае, если он меняет медицинскую организацию второй раз за год), а получить специализированную помощь может только по направлению терапевта. (Как прикрепиться к поликлинике в другом регионе, читайте здесь) Странность в том, что по закону об ОМС, в обязанность человека вменяется при переезде обратиться в свою страховую компанию (ее филиал) и сообщить новые данные о месте проживания. При этом данные страховой компанией записываются со слов человека и не требуют подтверждения.

  • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • для представителя гражданина, в том числе законного:
  • документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;
  • в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

Как прикрепиться к поликлинике онлайн

Уважаемые застрахованные! В связи с обновлением программного обеспечения Контакт-центра СМК РЕСО-Мед 10.01.2017 г. возможны сложности дозвона. Вы можете оставить свое обращение на сайте. Граждане Российской Федерации, а также лица, не имеющие российского гражданства и иностранцы, которые проживают в РФ на временной основе, имеют право на самостоятельный выбор медицинской организации из перечня частных или государственных поликлиник, принимающих участие в системе ОМС. Данная услуга предоставляется при наличии полиса ОМС, который может быть оформлен в любой страховой медицинской организации лично либо через доверенное лицо.

Шаг 2 Чтобы прикрепиться к поликлинике Вы,либо Ваш представитель должны явиться личнов поликлинику написать заявление (образец можно получить в регистратуре) Шаг 3 При подаче заявления о прикреплении, поликлиника принявшая заявление осуществляет проверку сведений, указанных в заявлении.

Если при предоставлении платных медуслуг потребуется дополнительная медпомощь по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни пациента, она оказывается бесплатно. Это устанавливает п. 21 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (утв. постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006)

Суть спора в обоих случаях заключалась в том, что поликлиники отказали пациенту в прикреплении, т. к. гражданин не проживал на территории обслуживания медорганизации. Отказы они мотивировали обязанностью соблюдать территориально-участковый принцип оказания первичной медико-санитарной помощи.

>Могут ли отказать в прикреплении в поликлинике

Может ли поликлиника отказать в приёме, если вы прикреплены к другой

Согласно статье 21 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», каждый человек имеет право на выбор медицинской организации при оказании ему медицинской помощи. Каких-либо ограничений, связанных с наличием или отсутствием у человека регистрации по месту нахождения медицинской организации, не предусмотрено.

Без прикрепления к определённой поликлинике гражданин может единоразово обратиться в любую другую поликлинику или больницу за оказанием медицинской помощи, но для оказания, например, плановых медицинских услуг он сможет обратиться только в ту поликлинику, к которой прикреплён.

Мне нужно прикрепиться в поликлинику по месту жительства, так как в моей произошёл конфликт с врачём и лечиться там я больше не хочу. В другой ближайшей поликлинике мне отказывают в прикреплении в устной форме ссылаясь на 21 ст. ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», якобы врачи не дадут согласие и я не смогу получить прикрепление ни к одному из участков. Законны ли такие действия со стороны поликлиники и по какой причине мне могут дать отказ?

В силу статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. No 326-ФЗ «Об
обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из
медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной
программы обязательного медицинского страхования в соответствии с
законодательством в сфере охраны здоровья.

О правилах и механизме прикрепления, выборе врача и медицинской организации

Согласно новым правилам, для получения полиса ОМС теперь не требуется подтверждение регистрации, постоянной или временной, на территории страны. Единственный нюанс: если вы не работаете, получать полис вам придется самостоятельно, обратившись в любую страховую компанию, которая имеет право выдавать полисы ОМС. Если же вы официально трудоустроены, оформить на вас медицинский полис обязан работодатель.

Суть территориального принципа в том, что пациенты, проживающие (зарегистрированные) в определённом районе, прикрепляются к одному из участков соответствующей поликлиники. Это позволяет рассчитывать штатные нормативы врачей, равномерно распределяя пациентов между специалистами. Кроме нормирования нагрузки по участкам, существует нормирование времени, отводимого доктору на приём одного пациента. Предполагается, что за рабочую смену (6 часов) врач должен принять 20-30 пациентов и соответственно, потратить на консультирование каждого из них в среднем 12—17 минут. Количественное увеличение пациентов приведет к сокращению (и так не большого) времени, отведенного нормативами на прием.

Закон о прикреплении к поликлинике

В нашей стране испокон веков всё так устроено, что незнание нами наших прав — освобождает от выполнения прямых «обязанностей» большинства служителей здравоохранения, образования, органов социальной защиты населения (я бы сказала «защиты» от населения) и т.д. А ведь в нашем веке высоких интернет-технологий, практически у всех дома стоит компьютер с досупом в Интернет, где каждый может найти всё о том, «кто нам что должен и что нам за это будет». Побродив по всемирной паутине, наткнулась на один существенный парадокс: большинство официальных.

В продолжение ко вчерашнему посту. Сегодня я собралась с мыслями и снова решила попытать счастье в прикреплении к поликлинике. Простояв в огромной очереди в регистратуре на меня наконец то завели карту, но заявили, что у них нету лора и стоматолога!!Это 2 из 3 необходимых мне врачей!Что вообще за место, где нет лора?Вобщем сходила я только к окулисту и уже собиралась ехать в ЛДЦ, где по работе проходила диспансеризацию, что бы молить их поставиь мне дуратские печати, как вспомнила, что я могу.

Пациент может выбирать, где лечиться

Обслуживание в поликлинике не по месту регистрации имеет много нюансов. Как получить бесплатную медицинскую помощь и что делать, если вам отказали? На простые вопросы TUT.BY ответила Ольга Есманчик, главный врач 39-й городской клинической поликлиники Минска.

— Этот момент носит рекомендательный характер. Бывает, что человек, чтобы обслуживаться в поликлинике, указывает в заявлении чужой адрес. Потом в недоумении и с критикой в адрес администрации учреждения обращаются люди, которые живут в этой квартире. Чтобы избежать таких ситуаций, мы просим показать документы, подтверждающие фактическое проживание. Это может быть договор найма жилья, квартплата, копия паспорта мужа, жены или родственника, в квартире которого вы живете. Также хозяин квартиры может прийти к нам и в устной или письменной форме подтвердить ваше место проживания.

  • название и адрес поликлиники, куда подается заявление
  • ФИО руководителя этой поликлиники
  • информация о гражданине, который хочет прикрепиться (ФИО, пол, гражданство, дата рождения, место регистрации, место фактического жительства, контактные данные)
  • номер полиса ОМС
  • название страховой компании, которую выбрал гражданин
  • название и адрес поликлиники, к которой он прикреплен на момент подачи заявления

Это сегодня можно сделать и через интернет. Пока это возможно далеко не везде, потому что в некоторых регионах, населенных пунктах высокие технологии только внедряются. И иногда может случиться так, что пациент был уверен, что прикрепился через интернет к медицинскому учреждению, а там об этом не в курсе даже. Разумеется, что Москва и многие другие крупные мегаполисы страны давно внедрили и активно используют эти возможности, как и жители этих населенных пунктов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *