Код больничного 09

new_bolnichny_1.jpg

Copyright: spmag.ru

Первыми идут коды причины нетрудоспособности в больничном листе. Расшифровка этих кодов приведена в таблице:

заболевание

травма

карантин

несчастный случай на производстве или его последствия

отпуск по беременности и родам

протезирование в стационаре

профессиональное заболевание или его обострение

долечивание в санатории

уход за больным членом семьи

иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (это туберкулез)

в случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, определяемый Минздравом в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (в этом списке различные новообразования, болезни эндокринной системы, костно-мышечной, системные поражения соединительной ткани, психические и невротические расстройства и т.п.)

при уходе за ребенком-инвалидом

болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением (к примеру, анафилактический шок или энцефалит) или при злокачественном новообразовании у ребенка. Данный код проставляется только при согласии родителя

ВИЧ-инфицированный ребенок. Этот код ставится также лишь при согласии застрахованного лица

Коды причины нетрудоспособности имеют еще и дополнительные ячейки. Это «доп код» и «код изм».

В первом случае в трех ячейках при необходимости, дается дополнительная кодированная информация. В них трехзначным кодом обозначаются:

при лечении в специализированном санатории

при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

при лечении в клинике НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации

при допотпуске по беременности и родам

при заболевании или травме, случившихся вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Если подобных «дополнений» нет, ячейки «доп код» не заполняются. И последние коды нетрудоспособности в больничном листе – это «код изм». Он заполняется двузначным кодом заболевания (приведены в первой таблице), если изменилась причина болезни. Если причина нетрудоспособности не менялась, код не заполняется.

Следующий код нужен, если больничный лист выдан по уходу за больным ребенком (членом семьи). Это двузначный код «родственная связь». Варианты следующие:

мать

отец

опекун

попечитель

иной родственник, который фактически ухаживает за больным членом семьи

То есть, если в причине нетрудоспособности указаны цифры 09, а в родственной связи – 39, то бухгалтеру будет ясно, что больничный лист выдан по уходу за ребенком отцу ребенка. Так как оплата больничных пособий ФСС имеет в каждом случае свои особенности (оплата декретного отпуска или травма на производстве, уход за ребенком-инвалидом и т.п.), на коды важно обращать внимание.

Код в ячейках «отметки о нарушении режима» тоже двузначный. При наличии нарушения, туда вписываются следующие значения:

несоблюдение режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другую местность без разрешения лечащего врача;

несвоевременная явка на прием к врачу

выход на работу без выписки

отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы

несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы

другие нарушения

Заметим, что, если в ячейке «доп код» будет стоять 021, даже при отсутствии отметок о нарушении режима работодатель выплачивает пособие по болезни исходя из МРОТ, причем за весь период нетрудоспособности. Болезнь вследствие алкогольного опьянения карается уменьшением суммы пособия.

А вот если дополнительного кода нет, но стоит отметка о нарушении режима, например, 23 или 24, то сумма пособия тоже снижается. Но исходя из МРОТ она будет выплачена не за все время болезни, а с момента выявления нарушения.

Последний код, который может проставить медработник, это «иное». Там могут быть следующие коды:

если работник продолжает болеть и ему выдают новый больничный лист (продолжение)

при установлении инвалидности

при изменении группы инвалидности

по факту наступления смерти

при отказе от проведения медико-социальной экспертизы

после выдачи или продления листка нетрудоспособности больной на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным

если больной направлен на долечивание непосредственно после стационара

Зная все коды, бухгалтер легко разберется, какой именно больничный был выдан, по какому заболеванию, был ли нарушен назначенный врачом режим и как исходя из этих данных, надо будет считать выплаты работнику. Кроме того, эта информация позволит организации или ИП заполнить свой код «условия исчисления». Если условий несколько, их можно указать более, чем одно.

если сотрудник относится к лицам, подвергшимся воздействию радиации, имеет право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

если работник трудился в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает там работать

при наличии у работника инвалидности

если трудовой договор заключен на срок менее полугода. Код можно не ставить, если в причине нетрудоспособности стоит «11»

если заболевание (травма) наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения

если при наличии отметок о нарушении режима, нарушение произошло по уважительной причине

если болезнь длится больше 4 месяцев подряд — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если продолжительность болезни превышает 5 месяцев в календарном году — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Код не ставится, если причиной нетрудоспособности указано «11»

если сотрудник не имел заработка либо его заработок меньше МРОТ, когда на момент наступления страхового случая он работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня)

Больничный лист — это официальный документ, который подтверждает тот факт, что сотрудник перенес какую-либо травму или заболевание. Именно на основании указанной в нем информации бухгалтер организации, в которой работает пострадавший, рассчитывает денежные выплаты. Большая ее часть зашифрована. Существует множество кодов больничных листов. Их расшифровкой занимается бухгалтер.

Коды больничных листов и их расшифровка

Цифры и их значения отражены в таблице ниже.

Код болезни в больничном листе Расшифровка
01 Означает, что сотрудник не занимается профессиональной деятельностью по причине развития в его организме какой-либо патологии. Важно понимать, что код 01 в больничном листе означает самый широкий спектр недугов. Он указывается и при банальной ОРВИ, и при более серьезных патологиях. Кроме того, необходимо знать, что код 01 в больничном листе означает, что работнику положены страховые выплаты в полном объеме.
02 В этом случае принято говорить о том, что сотрудник организации получил травму. Коды в больничном листе 02 и 04 при этом следует строго разграничивать. В данном случае нетрудоспособность наступает из-за получения бытовой травмы, то есть в то время, когда сотрудник не находился на рабочем месте.
03

Этот код свидетельствует о том, что на предприятии карантин. Иными словами, сотрудник не посещает место своей работы с целью предотвращения распространения какого-либо инфекционного заболевания. Подобная ситуация характерна при превышении в регионе эпидемпорога.

04 Указывается в больничном листе в том случае, если работник получил травму непосредственно во время осуществления своей профессиональной деятельности.
05 Код 05 в больничном листе ставится в том случае, если сотрудник уходит в отпуск, причина которого — период беременности и роды. Как правило, это происходит на 7 месяце гестации.
06 Протезирование в условиях стационара. Например, сотрудник находился в больнице, где ему в процессе хирургического вмешательства была произведена замена пораженного сустава на протез.
07 В данном случае принято говорить о наличии у сотрудника профессионального заболевания, из-за обострения которого он не может выполнять свои обязанности. Прогрессирование в организме работника недуга должно быть подтверждено в процессе проведения специальной медкомиссии. Примером заболевания может быть аллергический дерматит, возникший из-за постоянного контактирования кожи сотрудника с вредными соединениями.
08 Означает, что работник находится на лечении в санаторно-курортных условиях. В этом случае к больничному листу необходимо приложить соответствующее направление от врача.
09 Означает то, что сотрудник не может выполнять свои профессиональные обязанности из-за необходимости ухода за членом семьи. В этом случае необходимо указать дополнительные коды в больничном листе. Их расшифровкой также занимается сотрудник финансового отдела предприятия.
10 Расшифровывается как «иное состояние». Код 10 в больничном листе также подразумевает несколько причин возникновения нетрудоспособности. Это может быть и отсутствие на рабочем месте сотрудника из-за отравления или необходимости проведения каких-либо лечебных или диагностических процедур.
11 Означает, что работник болен каким-либо социально-значимым заболеванием, например, туберкулезом, сахарным диабетом, гепатитом.
12 В этом случае причиной оформления документа стало заболевание ребенка, возраст которого менее 7 лет. При этом недуг должен быть включен в особый перечень (Приказ Минздравсоцразвития от 20 февраля 2008 года).
13 В этом случае причина оформления больничного листа — уход за ребенком, которому присвоена одна из трех категорий инвалидности.
14 Этот код указывается тогда, когда сотрудник не может выполнять свои профессиональные обязанности из-за необходимости ухода за ребенком, у которого развились поствакцинальные осложнения или же он страдает от онкологии.
15 В этом случае причина оформления документа — уход за ВИЧ-инфицированным ребенком.

Как видно из таблицы, причин возникновения нетрудоспособности достаточно много. Нередко они изменяются. В этом случае в больничном листе необходимо заполнить дополнительную графу. Бухгалтер при проверке кодов больничных листов и их расшифровке должен обязательно обратить внимание, не менялась ли причина нетрудоспособности.

В заключение

Больничный лист — это официальный документ, который оформляется в том случае, если сотрудник не может выполнять свои профессиональные обязанности из-за наличия проблем со здоровьем как со своим, так и родственников. Большое количество словесной информации заменено на коды. Зная их, бухгалтер легко поймет причину нетрудоспособности работника и рассчитает ему выплаты в соответствии со всеми обстоятельствами. Первоначально больничный лист заполняется медицинским работником. Затем сотрудник относит его работодателю.

Коды больничных листов и их расшифровка. Коды нетрудоспособности в больничном листе — советы и рекомендации о здоровье на AllMedNews.ru

Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством. Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности.

Виды кодов

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима. Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
  • 03 – карантин по болезни;
  • 04 – несчастный случай на производстве;
  • 05 – вынашивание плода;
  • 06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
  • 07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
  • 08 – лечение в условиях санатория;
  • 09 – больничный лист по уходу за больным родственником, нетрудоспособным или инвалидом;
  • 10 – отравление;
  • 11 – заболевание из списка социальных болезней;
  • 12 – уход за ребенком по болезни;
  • 13 – уход за ребёнком-инвалидом;
  • 14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
  • 15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком .

Код 01 – самый распространённый. Им обозначается любое заболевание за исключением болезней включённых в особые списки Министерства здравоохранения. Бытовые травмы и несчастные случаи не связанные с трудовой деятельностью больного, кодируются 02. Все виды карантина по инфекционным заболеваниям обозначаются кодом 03. К производственным травмам относятся не только травмы, полученные непосредственно на рабочем месте, но и полученные по дороге на работу или с работы.

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного. К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Про больничный лист во время оплачиваемого отпуска читайте в данном материале.

Коды 14 и 15 могут быть внесены в больничный лист только с разрешения пациента. Если ребёнок диагностирован как ВИЧ инфицированный, то разрешение на вписывание соответствующего кода могут дать родители или опекун.

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в бланке кодируется родственная связь:

  • 38, 39 – мать или отец, соответственно;
  • 40 – лицо, назначенное опекуном;
  • 41 – попечитель;
  • 42 – любое близкое лицо, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо нарушения режима. Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

  • 23 – нарушение лечебного процесса;
  • 24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
  • 25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
  • 26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
  • 27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
  • 28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

  • 31 – продление больничного листа (продолжение болезни);
  • 32 – пациенту определена инвалидность;
  • 33 – группа инвалидности изменена;
  • 34 – больной скончался;
  • 35 – отказ от медицинской комиссии;
  • 36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
  • 37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте в этой статье.

Какие поля указываются работодателю

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

  • 43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
  • 44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
  • 45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
  • 46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
  • 47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
  • 48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
  • 49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
  • 50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
  • 51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу .

Коды 46, 49 и 50 не указываются, если причина болезни имеет код 11. Кроме того коды 49 и 50 указываются только для лиц с инвалидностью. Часто бывает так, что работник попадает под действие нескольких кодов. Для этого в графе «Условия исчисления» предусмотрены дополнительные поля.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *