Через сколько оплачивается больничный

Выплаты по болезни: чем в 2017-2018 годах регулируются сроки, в которые их начисляют и переводят

Когда мы говорим о больничном листе и о выплате больничных, то имеем в виду листок нетрудоспособности и оплату дней, на которые данный документ был выдан. Таким образом, в настоящей статье мы будем рассматривать срок оплаты больничного по следующим основаниям:

  • болезнь или травма (за исключением производственной и профессиональной);
  • необходимость ухаживать за больным членом семьи;
  • протезирование по показаниям;
  • долечивание в санатории;
  • декретный отпуск по беременности и родам;
  • уход за ребенком до 1,5 лет;
  • смерть самого сотрудника или его несовершеннолетнего члена семьи.

Оплата больничного — сроки выплаты регламентируются законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255-ФЗ). Здесь следует отметить, что закон от 01.05.2017 № 86 внес изменения в закон № 255. Однако вопросов о том, в течение скольких дней начисляют больничный и через сколько оплачивают больничный лист, изменения не коснулись.

Кроме того, отдельные нормы содержатся и в других законодательных актах. Например, Гражданский кодекс РФ (далее — ГК РФ) затрагивает вопрос о том, через сколько выплачивается больничный в случае смерти работника.

В течение какого срока работники должны обратиться за выплатой больничных: общие правила

Для того чтобы получить больничный, работник должен принести выданный и оформленный в установленном порядке лист нетрудоспособности в кадровую службу или бухгалтерию своего предприятия. Желательно сделать это сразу же после выздоровления или окончания события, в связи с которым бралось освобождение от трудовой деятельности. Однако если по каким-то причинам не получится подать документ, то в силу ч. 1 ст. 12 закона № 255-ФЗ работнику предоставляется для этого 6 месяцев со дня выхода на работу.

В случае пропуска и этого срока гражданин может обратиться за выплатой непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом лицо обязано будет доказать, что пропуск связан с уважительными причинами, перечень которых указан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В частности, к ним относятся:

  • непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
  • продолжительная болезнь;
  • переезд в другой город;
  • незаконное увольнение и вынужденный прогул;
  • травма, болезнь или смерть близкого родственника.

Указанный список является открытым. Поэтому если территориальный орган откажет в выплатах по причине неуважительности обстоятельств, то работник может признать свои доводы уважительными через суд.

Некоторые особенности сроков обращения за больничным

Существуют нестандартные ситуации, когда сроки обращения за пособиями выходят за рамки общих принципов. К таким случаям относятся нижеперечисленные примеры:

  1. Обратиться за выплатой больничных может даже уволенный сотрудник (ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ), но при наличии 2 условий:
    • с даты прекращения трудовых отношений не прошло 30 дней;
    • страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
  2. Еще один немаловажный момент, касающийся сроков обращения к работодателю, заключается в том, что организация обязана оплатить больничный, даже если работник еще не выздоровел. Например, сотрудница попала в больницу. Ее выписали, направили на дальнейшее лечение в поликлинику и дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления она получит другой лист нетрудоспособности. При этом она имеет право подать первый больничный для осуществления ей соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
  3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты больничных, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти (ст. 1183 ГК РФ).

Через сколько дней выплачивают больничный после сдачи необходимых документов

Чтобы ответить на вопрос, через сколько дней должны выплатить больничный лист, нужно учесть следующие моменты. Во-первых, в соответствии с ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ работодателю дается 10 календарных дней на расчет пособия. Во-вторых, выплата производится не сразу же, а в ближайший зарплатный день. По действующему трудовому законодательству заработную плату выплачивают не менее двух раз в месяц, то есть по общему правилу интервал между авансом и зарплатой равен 15 дням. Таким образом, однозначного ответа на вопрос о том, через сколько дней выплачивают больничный, нет. Срок будет варьироваться от 1 до 25 дней.

Если выплаты будет осуществлять напрямую Фонд социального страхования, то на определение размера выплаты может потребоваться больше дней. Дело в том, что учреждение имеет право запрашивать недостающие документы, уточнять данные. Только после этого будет производиться расчет пособия в положенные 10 дней. Сама выплата осуществляется в общие сроки по социальным выплатам, и может получиться так, что оплату перенесут на следующий месяц.

Еще один интересный нюанс связан с перерасчетом уже выплаченного пособия. Если сотрудник работает в организации недавно, то для расчета пособия ему необходимо представить информацию о своем среднем заработке с прошлых мест работы. В случае непредставления таких сведений работодатель будет исчислять больничный по МРОТ. Однако гражданин имеет право представить справку о доходах позже. Тогда ему сделают перерасчет, но только за последние три года.

Итак, срок выплаты по больничному листу зависит от количества дней до ближайшей зарплатной даты и от того, кто выплачивает пособие: работодатель или территориальный орган страховщика. При этом работодателю настоятельно не рекомендуется задерживать рассматриваемые выплаты, так как при просрочке в соответствии со ст. 236 Трудового кодекса РФ работодатель обязан заплатить денежную компенсацию.

Добавлено в закладки: 0

По новым правилам часть оплаты больничного ложится на плечи государственного фонда. Нововведения требуют разъяснения прежде всего для работодателя, например, как совершается оплата больничного листа за счет ФСС.

Проверка больничного листа

Чтобы удостовериться в том, что листок нетрудоспособности, представленный работником, подлинный, он имеет право произвести следующие действия:

  • направить письменное обращение в учреждение, которое выдало данный больничный лист с вопросом, работает ли там указанное в документе лицо (врач);
  • по телефонной связи путем звонка в соответствующее медицинское учреждение можно узнать о том, соответствует ли номер выданного документа соответствующему порядковому номеру в реестре больничных. Каждый больничный лист ФСС имеет свой уникальный номер;
  • возможно, работодателю придется проверить правильность документа, не посылая официальные запросы и обращения. В таком случае придется вспомнить о своих знакомых, которые смогут оказать помощь в этом вопросе.

Общие требования к внешнем виду листа нетрудоспособности:

  • лист формата А4;
  • обязательно наличие водяных знаков Фонда Социального Страхования;
  • цвет включает в себя оттенки желтого и голубого;
  • наличие специального номера и штрих-кода;
  • обязательно заполнение граф листка нетрудоспособности понятным печатным почерком строго в границах граф черными чернилами;
  • исправления в больничном недопустимы.

Возможность для производства расчета по больничному листа представляет программа «1С», а также официальный портал ФСС.

Страховой стаж и средний заработок

Страховой стаж важен для всех страховых выплат. В законодательстве под ним понимается такой период, при котором работник бы документально закреплен в каком-либо месте работы, и с его заработной платы производились страховые отчисления. Именно при наличии страхового стажа выплаты могут составлять от 60% до 100% от заработной платы. Однако в случае, если страховой стаж менее 6 месяцев, отчисления будут рассчитаны в размере от МРОТ.

По новым правилам оплата больничного за счет ФСС должна рассчитываться в размере от средней заработной платы работника за последние два года. Сюда же включаются и премии, и дополнительные поощрительные выплаты. Вся эта сумма складывается, затем будет разделена на количество отработанных дней. В этот период не входят оплачиваемые отпуска, если выплаты за эти периоды в ФСС отчислены не были, и дни, в которые сотрудник находился на больничном.

В любом случае, выплаты по листу временной нетрудоспособности не могут быть ниже, чем установленный в данном регионе МРОТ. Одновременно в этим сумма не может быть выше установленного предела за год или за месячный период. Если же сотрудник получил свое заболевание или травму в результате пребывания в состоянии опьянения, расчет выплаты в любом случае будет производиться от минимальной суммы оплаты труда.

Сроки выплаты по больничному листу зависят от источника

Сроки выплаты больничного листа прямо взаимосвязаны с их источником. Таким источником, согласно закону, может выступать как работодатель, так и ФСС (см. таблицу 1):

Таблица 1. Когда должны оплатить больничный лист

Источник оплаты

Когда оплачивает

Работодатель

Берет на себя оплату за первые три дня нетрудоспособности. Дальнейшие дни согласно законодательству, возмещает ФСС.

Важно! Если имела место производственная травма, то все дни оплачивает Фонд.

ФСС

Ответственен за оплату пособия с четвертого его дня путем возмещения работодателю перечисленной сотруднику суммы.

Важно!

С конца 2017 года действует пилотный проект, согласно которому листки нетрудоспособности оформляются в электронном виде, а часть суммы, направляемая ранее работодателю, напрямую перечисляется работнику.

Надо знать!
При выплате по больничному листу сроки даже не будут рассматриваться, если документ был выдан медучреждением, не имеющим лицензии на ведение мед. деятельности. В этом случае листок нетрудоспособности считается недействительным и оплачивать его нельзя.

В какой срок должны оплатить больничный лист по общему правилу?

Руководитель компании обязан знать, когда выплачивать больничный лист. Задержка с выплатой может привести к нежелательным последствиям в виде жалобы работника в соответствующие инстанции с последующим начислением штрафных санкций. После предоставления человеком документа о временной нетрудоспособности у работодателя имеется 10 рабочих дней, в течение которых он обязан произвести платеж. Как правило, пособие перечисляют одновременно с выплатой ближайшей по сроку заработной платы.

Что касается сроков выплаты больничного листа ФСС, то здесь возможны следующие варианты:

  1. В регионе компании не действует пилотный проект. В этом случае ФСС возмещает работодателю денежные средства в течение 10 суток после получения следующих документов:
  • заявление соответствующего образца;
  • листка нетрудоспособности сотрудника;
  • справки о заработной плате работника;
  • сведений по страховому стажу и прочие должным образом оформленные документы.
  1. Работодатель находится в регионе внедрения пилотного проекта. При выплате по больничному листу сроки в данном случае разбиваются на два периода:
  • в течение 5 суток работодатель должен предоставить в ФСС всю необходимую документальную базу на сотрудника;
  • в течение 10 суток представители Фонда проверяют данные и перечисляют средства.

То есть в рамках реализации пилотного проекта срок оплаты листка нетрудоспособности ФСС может быть увеличен до 15 дней.

Важно!
Независимо от того через сколько дней оплачивается больничный, перед переводом денег работнику с общей суммы должен быть удержан НДФЛ.

Рассмотрим на конкретном примере.

Пример
Прудников А.В. находился на больничном с 03.10. по 10.10. Выплата заработной платы в компании производится 10 и 25 числа каждого месяца. Прудников вышел на работу 11.10. и в этот же день сдал листок нетрудоспособности. Соответственно, расчет должен быть произведен не позже 20 октября. Деньги Прудников получит 25 октября, в день ближайшей зарплаты.
Если действие происходит в «пилотном» регионе, то работодатель должен не позднее 16 октября предоставить сведения в ФСС для расчета пособия. В течение 10 суток средства поступят от ФСС на банковскую карту застрахованного.

Когда выплачивать больничный лист, если сотрудник сдал его с опозданием?

Сотрудник, на основании ч. 1. ст. 12. закона № 205-ФЗ, вправе сдать работодателю больничный в течение полугода после закрытия этого документа. Если пропущен и этот срок, то решать, когда выплачивать больничный лист будет уже территориальный орган соцстрахования. Именно в эту структуру можно будет обратиться за выплатой.

При этом необходимо доказать, что причина несвоевременной сдачи листка нетрудоспособности была действительно веской. Это могут быть:

  • форс-мажорные обстоятельства;
  • переезд в другой город;
  • продолжительная болезнь;
  • болезнь или смерть близкого родственника;
  • незаконное увольнение.

При получении отказа в выплате работник может обратиться в суд.

Помимо позднего представления листка нетрудоспособности существуют еще несколько ситуаций, выходящих за рамки общепринятых.

  1. За выплатой могут обратиться родственники умершего сотрудника, которому положена оплата листка нетрудоспособности. Когда должны оплатить больничный лист в этом случае? В течение четырех месяцев с даты смерти сотрудника: именно в этот период родственники должны подать заявление, на основании которого будет произведена оплата.
  2. Сотрудник также может задаться вопросом в какой срок оплачивается больничный лист если человек еще не выздоровел.

Пример
Коновалова А.М. попала в больницу. После выздоровления ее выписали и направили на лечение в поликлинику с выдачей нового больничного листа. Таким образом, находясь на больничном, она может первый листок нетрудоспособности отдать работодателю на оплату, а второй представить после окончательной выписки.

Правильно рассчитать сумму больничного по любой ситуации поможет наш бесплатный онлайн-сервис:

Рассчитать больничный онлайн

Важный нюанс!
Если сотрудник работает в компании недолго, то для расчета пособия работодатель обязан обратиться на прежнее место работы с целью запроса данных о среднем заработке. При отсутствии таких данных расчет будет произведен на основе минимального размера оплаты труда.

Что делать если листок нетрудоспособности не был оплачен вовремя

Лиц, сдающих листок нетрудоспособности, волнует не только вопрос в какой срок оплачивается больничный лист, но и порядок действий при нарушении установленных сроков.

Человек может обратиться с жалобой в Роструд, суд или прокуратуру. Помимо написания заявления с указанием сути жалобы, необходимо подтвердить факт нарушения оплаты листка нетрудоспособности предоставлением таких документов:

  • копия листка;
  • копия трудового соглашения;
  • выписка со счета банка, на который перечисляются зарплатные средства;
  • расчетный листок с указанием фактически полученной денежной суммы.

Важно!
По закону за каждые сутки просрочки по выплате больничных застрахованному лицу полагается компенсация.

Обратиться в трудовую инспекцию может не только сотрудник, но и работодатель. Оплате не подлежат листки, связанные с:

  • попыткой суицида;
  • умышленным причинением здоровью вреда с целью получения нужного документа;
  • попыткой совершить преступление, в результате которой пострадало здоровье.

Также не оплачиваются листки, полученные в период внеочередных не подлежащих оплате отпусков.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *