Здоровья офицеров и военнослужащих, проходящих военную службу по контракту

Особенности медицинского контроля за состоянием здоровья офицеров, в/с по контракту, обусловлены более старшим возрастом этой категории в/с по сравнению с в/с срочной службы, большей длительностью службы в ВС, спецификой выполнения служебных обязанностей, характером военного труда, наличием большего числа профессиональных, бытовых факторов риска.

В указанную категорию в/с входят лица в возрасте от 20 до 50 лет и старше. У в/с до 30-35-летнего возраста среднестатистические показатели здоровья и функциональных возможностей организма значительно выше, чем у в/с более старшего возраста.

У в/с в возрасте 35 лет и старше на фоне возрастных изменений в различных органах и системах заболевания и их последствия приобретают хронический, взаимоотягощающий характер, протекают в большинстве случаев вяло и атипично, с периодическими обострениями и осложнениями основного процесса. Для офицеров и в/с по контракту этой возрастной группы характерно изменение социального статуса, содержания и объема выполнения служебных обязанностей, повышение нервно-психических нагрузок, нарушение режима питания, отдыха, уменьшение физических нагрузок, увеличение числа профессиональных и бытовых факторов риска возникновения заболеваний.

Наиболее распространенными видами патологии среди в/с старше 40 лет являются болезни системы кровообращения, главным образом болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, болезни артерий, вен, цереброваскулярные болезни; болезни эндокринной системы, в частности, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, болезни щитовидной железы, ожирение и др. виды избыточного питания; новообразования; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; проявления последствий вредных привычек, воздействий профессиональных факторов и др.

Офицеры и в/с по контракту, проходящие военную службу по контракту в возрасте до 40 лет проходят углубленное медицинское обследование (УМО) в медицинском пункте части один раз в год перед зимним периодом обучения. Объем медицинского обследования:

1.Флюорография органов грудной клетки.

2.Антропометрия

3.Обследование врачом общей практики в медицинском пункте части.

Лица офицерского состава и в/с по контракту 40 лет и старше проходят ежегодное УМО в военных госпиталях, лазаретах и медицинском батальоне в стационарных условиях сроком 5 дней. Обязательный объем обследования:

1.ФОГК в двух проекциях.

2.антропометрия

3.Общие анализы крови и мочи.

4.Исследования сахара крови, липидов сыворотки крови.

5.ЭКГ, в т.ч. по показаниям с нагрузочными пробами.

6.Измерение внутриглазного давления.

По результатам медицинского обследования офицеры и в/с по контракту распределяются на следующие группы состояния здоровья:

1-я группа – «здоровы» — лица, не имеющие заболеваний или их отдельных проявлений, последствий перенесенных острых заболеваний и травм, а также в/с, у которых выявлены некоторые отклонения функционального и морфологического характера без тенденции к прогрессированию и не влияющие на работоспособность;

2-я группа – «практически здоровы» — в/с, перенесшие острые заболевания, травмы, ранения и имеющие проявления их последствий с незначительными нарушениями функций органов и систем, не снижающими существенно работоспособность;

3-я группа –»имеющих хронические заболевания или последствия перенесенных заболеваний и травм».К этой группе относят лиц, имеющих хронические заболевания внутренних органов с незначительными нарушениями их функций и редкими обострениями, а также лиц, имеющих последствия травм, отравлений, хирургических вмешательств и других воздействий внешних факторов. В/с, отнесенные к 3 группе состояния здоровья подлежат диспансерному динамическому наблюдению. В индивидуальном порядке в/с 3 группы состояния здоровья назначаются сроки контрольных медицинских обследований и необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия.

По окончании УМО НМС части обобщает результаты обследования каждого офицера. При этом с учетом основного и сопутствующего заболеваний определяется группа состояния здоровья и назначается комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий. Результаты УМО заносятся в медицинскую книжку.

Офицеры и в/с по контракту, вновь прибывшие в часть и не прошедшие УМО в установленное приказом время, обследуется в месячный срок со дня прибытия в часть.

Офицеры и в/с по контракту, имеющие по результатам УМО противопоказания к прохождению военной службы, направляются командиром части на медицинское освидетельствование в военные госпитали и лазареты в 2-недельный срок.

На основании данных УМО офицеров и в/с по контракту определяется, кроме групп состояния здоровья, а также группа физической подготовки (мужчины):

I группа – в возрасте до 25 лет

II группа – в возрасте от 25 до 29 лет

III группа – в возрасте от 30 до 34 лет

IV группа – в возрасте от 35 до 39 лет

V группа – в возрасте от 40 до 44 лет

VI группа – в возрасте от 45 до 49 лет

Военнослужащие-женщины:

I группа – в возрасте до 25 лет

II группа – в возрасте от 25 до 29 лет

III группа – в возрасте от 30 до 34 лет

IV группа – в возрасте от 35 до 39 лет

Группа лечебной физкультуры (ЛФК) – лица, которые по состоянию здоровья не могут быть допущены к занятиям в указанных группах.

ЛФК для военнослужащих по контракту

Военнослужащим, проходящим службу на контрактной основе, обязательно проводятся ежегодные медицинские обследования. К этой категории предъявляются несколько другие требования, чем к солдатам-срочникам, и происходит это, поскольку контрактники – люди более старшего возраста, с другими профессиональными навыками и обязанностями.

Характер труда и профессиональные факторы риска часто провоцируют огромное количество хронических заболеваний, при которых выполнить обычный комплекс армейской ОФП (общефизической подготовки) не просто сложно, а и опасно для здоровья. В этом случае, после тщательного стационарного обследования и установки диагноза, если человек в состоянии продолжать службу и выполнять свои профессиональные обязанности, обязательно назначается комплекс ЛФК (лечебной физической культуры).

ЛФК для военнослужащих по контракту, в случае наличия хронических заболеваний, подбирается индивидуально в каждой конкретной ситуации. Кроме этого, после ежегодного медицинского освидетельствования определяется группа здоровья, к которой принадлежит военнослужащий. Их всего 3. Если человеку установлена 3 группа здоровья, а в некоторых случаях и 2, он освобождается от сдачи обязательных нормативов физ. Подготовки (ПР МО №200).

Почему необходимо ЛФК в военной медицине

Все военнослужащие подразделяются на несколько групп, в зависимости от возраста и состояния здоровья, по этим критериям определяется и обязательный уровень физической нагрузки. ЛФК военнослужащих, при отсутствии других показаний, назначается после 45 лет.

Группы физической подготовки военнослужащих:

• I группа – возрастной категории до 30 лет при отсутствии проблем со здоровьем;
• II группа – лица 31-35 лет и люди, переведенные в эту группу из предыдущей, ввиду наличия небольших проблем со здоровьем;
• III группа – 36-40лет и люди, попавшие в эту группу по состоянию здоровья;
• IV группа – возрастная категория 40-45лет и люди более молодого возраста из всех предшествующих групп, попавшие в нее по состоянию здоровья;
• V группа – люди возраста 45-51года и приравненные к ним по показателям ежегодного медицинского осмотра.

Именно для V категории рекомендованы щадящие физические нагрузки и, в соответствии с хроническими заболеваниями или возрастом, разрабатывается комплекс ЛФК. Группа ЛФК для военнослужащих после 45 лет обязательна, даже при полном отсутствии жалоб на здоровье.

Понятие лечебной физкультуры для военных было введено еще Н.И. Пироговым. Именно им было замечено, что с помощью комплекса физических упражнений быстрее происходит восстановление после серьезных ранений, кроме того, такие комплексы благотворно воздействуют на организм людей практически при любых заболеваниях.

Тренировку и точно выверенную нагрузку получает сердечно-сосудистая система, органы дыхания. Комплексы позволяют не набрать лишний вес, а эта проблема с возрастом становится очень актуальной.

Важно: отсутствие физических нагрузок губительно для организма в любом возрасте.

Сегодня лечебная физкультура – один из самых широко применяемых восстановительных методов, он позволяет находиться в хорошей физической форме в любом возрасте.

Примеры комплексов упражнений ЛФК

Комплексы упражнений различаются в зависимости от заболеваний и состояния человека. ЛФК включает:

• обязательную утреннюю гимнастику;
• пешие прогулки на свежем воздухе, легкий бег;
• в зависимости от сезона – езда на велосипеде или катание на лыжах;
• по возможности плавание, поскольку оно благотворно влияет на все органы и системы человека.

Важно: занятия должны носить системный характер, только в этом случае они принесут пользу, позволят держать организм в тонусе и качественно выполнять профессиональные обязанности.

Стоя

1. Ходьба на месте, высоко поднимая колени. 15-20 секунд.
2. Медленно поднимаемся на носки, держа руки на поясе.
3. Ноги на ширине плеч. Выпад вперед с переносом нагрузки на согнутую в колене ногу. Возвращение в исходное положение. Повторение с выпадом на другую ногу.
4. Ноги также на ширине плеч. Легкое потряхивание в воздухе поочередно то одной, то другой расслабленной ногой.
5. Ноги на ширине плеч. Руки через стороны поднимаются над головой и фиксируются 1-2 секунды. Необходимо тянуться за руками. После этого так же через стороны опускаются.

С помощью стула

1. Сидя на стуле, выпрямляют и сгибают ноги. Руки при этом располагаются на поясе, спина опирается на спинку стула.
2. Сидя на стуле, выполняют рывки руками. При этом согнутые в локтях руки находятся на уровне груди.
3. Сидя на стуле, ноги вытягивают вперед. Опираясь на пятки, попеременно вращают то одной, то другой стопой.
4. Опираясь на спинку стула, производят махи ногами вперед и назад.
5. Опираясь на спинку стула, делают неглубокие приседания.

Лежа

1. Лежа на спине, прямые руки расположены ладонями вниз вдоль тела. Прямые ноги медленно поднимаются и опускаются.
2. Медленно подниматься из положения лежа на спине в положение сидя, при этом помогая себе руками.
3. Лежа на спине попеременно подтягивать к животу согнутые в коленях ноги.
4. Опираясь на лопатки и согнутые в локтях руки приподнимать корпус, фиксируясь в этом положении на 1-2 секунды.
5. Лежа на спине через стороны поднимают руки вверх, затем так же через стороны опускают.

Для каждого упражнения необходимо 15-20 повторений.

Правила выполнения упражнений

Любой комплекс ЛФК выполняется в неспешном темпе. Занятия не должны вызывать болей.

Дыхание при выполнении упражнений свободное. Комплекс занимает не менее 20 минут.

Упражнения не выполняют при плохом самочувствии, повышенном или пониженном артериальном давлении, болях в сердце, в период обострения хронических заболеваний. Физкультурная форма не должна сковывать движений. Легкий бег наиболее полезен после комплекса упражнений, когда мышцы уже получили некоторую нагрузку и разогрелись.

Конечно, возраст и наличие заболеваний сказываются на состоянии любого человека, но военные в этом плане в гораздо более выигрышной ситуации по сравнению с остальными. Ведь люди, привыкшие к порядку и дисциплине, не забывающие о зарядке и на протяжении многих лет дружащие со спортом, сохраняют привычный образ жизни и военную выправку на всю оставшуюся жизнь.

Слишком серьезные нагрузки при наличии хронических заболеваний не принесут ничего кроме вреда.

А вот спокойные размеренные занятия позволят сохранить здоровье и остаться в хорошей физической форме.